邓航看了老人以往的检查单。
贫血不明显。
肝肾功能基本正常。
血压控制尚可。
他又看了舌象。
舌质偏红。
舌苔黄腻。
脉滑数而稍弱。
按照常规辨证，湿热未清是非常明显的信号。
可邓航想到课件里的一个表述。
【湿热体质兼见虚损者，可酌情使用膏方，以补为主，兼顾清化】
这句话在课后题库里出现过。
标准答案同样是可以酌情使用。
邓航便将老人归为湿热夹虚。
他在膏方中用了熟地、阿胶、黄芪、党参和白术。
同时配少量茵陈、栀子与陈皮。
为了让老人容易服用，还加入了较多蜂蜜收膏。
处方经过科室审核。
当天开始熬制。
许茂林服用第一天，腹胀加重。
第二天，右胁隐痛变得明显。
家属打电话询问。
邓航认为是膏方滋补后脾胃暂时不适，建议减半继续。
第三天夜里，老人开始恶心。
第四天下午，右上腹疼痛突然加剧。
第五天凌晨，他出现高热和持续呕吐。
家属将人送进急诊。
腹部超声显示胆囊明显增大，胆囊壁水肿，原有结石嵌顿于胆囊颈部。
血象和炎症指标都显著升高。
诊断很快明确。
急性胆囊炎。
老人被收入外科住院。
家属在收拾药物时，发现了那一大盒膏方。
“吃这个以前，我爸只是偶尔胀。”
许茂林的儿子把药盒放在护士站。
“吃了以后一天比一天疼。”
值班护士没有直接评价。
她将情况记录下来，通知主治医生和医务科。
外科医生查看中医处方后，眉头立刻皱了起来。
“老人本来就有胆囊结石和湿热表现。”
家属追问。
“是不是这个药害的？”
“急性发作与结石嵌顿直接相关。”
外科医生回答得谨慎。
“膏方是否加重症状，需要