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刚被三甲开除,60激活中医系统

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第693章 方老师,这是夸还是批评?(2/4)

以后,周兴旺坐在椅子上半天没动。

    办公室主任站在旁边。

    “院长,林老师怎么说?”

    “让年轻医生全部到场。”

    “还有呢?”

    周兴旺脸色发沉。

    “不让我打断。”

    办公室主任低下头。

    他忽然觉得,三天后的场面可能不会太轻松。

    ……

    清溪镇这边并没有因为试点停下日常工作。

    林长生外出期间,长生堂的门诊由沈若晴、韩笑、吴谦和陆易分担。

    疑难患者会提前筛选。

    急危重症仍按原有流程转诊。

    普通常见病则尽量由年轻医生先接诊,再集中复核。

    沈若晴近期独立接诊了一名反复胃痛的中年男性。

    患者胃镜只提示轻度慢性胃炎。

    抑酸药用了数月,疼痛仍然反复。

    他每次发作都在凌晨。

    腹部冷痛,得热稍缓,却又伴有口干和心烦。

    过去几家中医诊所见他怕冷,直接按脾胃虚寒长期温补。

    前两周稍有缓解。

    之后口干、失眠和胃胀反而更重。

    沈若晴没有急着继续温补。

    她重新追问病程,发现患者长期夜班,饮食时间混乱,近半年又因家中矛盾情绪压抑。

    舌质暗红。

    苔薄而中部略腻。

    脉象左关弦,右关沉弱。

    她判断并非单纯虚寒。

    寒热错杂之外,还有肝胃不和与久病入络。

    处方没有使用大剂量温热药。

    她先调中焦升降,再少量温通,同时加入疏肝和络之品。

    患者服药三天,凌晨痛醒次数明显减少。

    一周复诊时,胃胀也缓了不少。

    林长生回院后,沈若晴把完整病历放到他面前。

    “你自己怎么看?”

    “方向基本对。”

    沈若晴坐在诊桌另一侧。

    “但我第二天有点想加重温阳。”

    “为什么没加?”

    “他口干和失眠没有减。”

    “还有呢?”

    “夜间痛减轻了,说明中焦升降调整以后,寒痛也能缓。”

 

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